Recentemente, l'autore si è imbattuto in un caso particolarmente rappresentativo. Durante un esame della vista, la vista del bambino era molto buona quando venivano testati entrambi gli occhi. Tuttavia, esaminando ciascun occhio individualmente, si è scoperto che un occhio aveva una miopia di -2,00 D, che era stata trascurata. Poiché un occhio poteva vedere chiaramente mentre l'altro no, era facile che questo problema venisse trascurato. Trascurare la miopia di un occhio può portare ad un rapido aumento della miopia, allo sviluppo di anisometropia refrattiva in entrambi gli occhi e persino alla comparsa di strabismo.
Questo è un caso tipico in cui i genitori non si accorgono immediatamente della miopia in uno degli occhi del bambino. Con un occhio miope e l'altro no, presenta un livello significativo di occultamento.
Cause della miopia monoculare
L'acuità visiva in entrambi gli occhi non è sempre perfettamente bilanciata; ci sono spesso alcune differenze nel potere rifrattivo dovute a fattori quali la genetica, lo sviluppo postnatale e le abitudini visive.
Oltre ai fattori genetici, i fattori ambientali sono la causa diretta. Lo sviluppo della miopia monoculare non è istantaneo ma piuttosto un processo graduale nel tempo. Quando gli occhi passano dalla visione da vicino a quella da lontano, avviene un processo di aggiustamento noto come accomodamento. Proprio come una fotocamera che mette a fuoco, alcuni occhi mettono a fuoco rapidamente mentre altri lo fanno lentamente, ottenendo livelli variabili di chiarezza. La miopia è una manifestazione di problemi di accomodazione, in cui gli occhi faticano ad adattarsi quando guardano oggetti distanti.
Le differenze nel potere di rifrazione tra i due occhi, soprattutto quando il grado di differenza è significativa, possono essere interpretate semplicemente come segue: proprio come ognuno di noi ha una mano dominante che è più forte e usata più frequentemente, anche i nostri occhi hanno un occhio dominante. Il cervello dà priorità alle informazioni provenienti dall’occhio dominante, portando a uno sviluppo migliore. Molte persone hanno un'acuità visiva diversa in ciascun occhio; anche senza miopia, possono esserci variazioni nell'acuità visiva tra i due occhi.
Abitudini visive malsane possono portare allo sviluppo della miopia monoculare. Ad esempio, stare alzato fino a tardi guardando programmi televisivi o leggendo romanzi, o sdraiarsiunolato durante la visione può facilmente contribuire a questa condizione. Se il grado di miopia di un occhio è piccolo, inferiore a 300 gradi, potrebbe non avere un grande impatto. Tuttavia, se il grado di miopia in un occhio è elevato, superiore a 300 gradi, possono verificarsi sintomi come affaticamento oculare, dolore oculare, mal di testa e altri disturbi.
Metodo semplice per determinare l'occhio dominante:
1. Estendi entrambe le mani e crea un cerchio con esse; guardare un oggetto attraverso il cerchio. (Va bene qualsiasi oggetto, basta sceglierne uno).
2. Copri alternativamente gli occhi sinistro e destro e osserva se l'oggetto all'interno del cerchio sembra muoversi se visto con un occhio.
3. Durante l'osservazione, l'occhio attraverso il quale l'oggetto si muove meno (o non si muove affatto) è il tuo occhio dominante.
Correzione della miopia monoculare
La miopia monoculare può influenzare la visione dell’altro occhio. Quando un occhio ha una vista scarsa e fatica a vedere chiaramente, inevitabilmente costringerà l’altro occhio a lavorare di più, portando a uno sforzo per l’occhio migliore e a una diminuzione della sua acuità visiva. Uno svantaggio evidente della miopia monoculare è la mancanza di percezione della profondità quando si osservano oggetti con entrambi gli occhi. L'occhio miope ha una funzione visiva e un'acuità visiva inferiori, quindi proverà a utilizzare la propria accomodazione per vedere chiaramente il bersaglio. Un accomodamento eccessivo e prolungato può accelerare la progressione della miopia. Senza una correzione tempestiva della miopia monoculare, l’occhio miope continuerà a peggiorare nel tempo.
1. Indossare gli occhiali
Per gli individui con miopia monoculare, è possibile adottare misure correttive nella vita quotidiana indossando occhiali, migliorando efficacemente i disturbi visivi legati alla miopia monoculare. Si può scegliere di indossare occhiali con prescrizione solo per un occhio, mentre l'altro occhio rimane senza prescrizione, il che può aiutare ad alleviare la miopia dopo gli aggiustamenti.
2. Chirurgia refrattiva corneale
Se c'è una differenza significativa nell'errore refrattivo tra entrambi gli occhi e la miopia monoculare ha avuto un grande impatto sulla vita quotidiana e sul lavoro, la chirurgia refrattiva corneale può essere un'opzione per la correzione. I metodi comuni includono la chirurgia laser e la chirurgia ICL (lente collamer impiantabile). Procedure diverse sono adatte a pazienti diversi e la scelta giusta dovrebbe essere fatta in base alle circostanze individuali. La correzione attiva è la scelta corretta.
3. Lenti a contatto
Alcuni individui possono scegliere di indossare lenti a contatto, che possono regolare moderatamente la visione dell'occhio miope senza l'imbarazzo di indossare occhiali incorniciati. Questa è una buona opzione per alcuni individui attenti alla moda con miopia monoculare.
Danni della miopia monoculare
1. Aumento dell'affaticamento degli occhi
La percezione degli oggetti attraverso gli occhi è in realtà il risultato della collaborazione di entrambi gli occhi. Proprio come quando si cammina con due gambe, se una gamba è più lunga dell'altra si zoppica mentre si cammina. Quando c'è una differenza significativa negli errori di rifrazione, un occhio si concentra su oggetti distanti mentre l'altro occhio si concentra su oggetti vicini, portando a una ridotta capacità di adattamento di entrambi gli occhi. Ciò può provocare affaticamento eccessivo, rapido declino della vista e infine presbiopia.
2. Diminuzione più rapida della vista dell'occhio più debole
Secondo il principio "usalo o perdilo" negli organi biologici, viene utilizzato frequentemente l'occhio con una vista migliore, mentre l'occhio più debole, a causa dell'uso poco frequente, si deteriora gradualmente. Ciò porta a un peggioramento della vista nell’occhio più debole, colpendo infine il declino della vista di entrambi gli occhi.
3. Sviluppo dell'ambliopia strabica
Per i bambini e gli adolescenti nella fase di sviluppo visivo, se c'è una differenza significativa negli errori di rifrazione tra entrambi gli occhi, l'occhio con una vista migliore vede gli oggetti chiaramente, mentre l'occhio con una vista peggiore li vede sfocati. Quando un occhio è in uno stato di sottoutilizzo o non utilizzo per un periodo prolungato, può influenzare il giudizio del cervello sulla formazione di immagini chiare, sopprimendo così la funzione dell'occhio più debole. Gli effetti prolungati possono avere un impatto sullo sviluppo della funzione visiva, portando alla formazione di strabismo o ambliopia.
Alla fine
Gli individui con miopia monoculare generalmente hanno cattive abitudini oculari, come inclinare o girare la testa quando guardano oggetti vicini nella vita quotidiana. Nel tempo, ciò può portare allo sviluppo della miopia monoculare. È particolarmente importante osservare le abitudini visive dei bambini, poiché fondamentale è anche il modo in cui impugnano la penna mentre studiano; anche una postura scorretta può contribuire alla miopia monoculare. È importante proteggere gli occhi, evitare l'affaticamento degli occhi, fare delle pause ogni ora durante la lettura o l'utilizzo del computer, riposare gli occhi per circa dieci minuti, evitare di sfregarsi gli occhi e mantenere una buona igiene oculare.
In caso di miopia monoculare si possono prendere in considerazione occhiali correttivi con montatura. Se qualcuno non ha mai indossato gli occhiali prima, inizialmente potrebbe avvertire qualche disagio, ma con il tempo può adattarsi. Quando c'è una differenza significativa negli errori di rifrazione tra entrambi gli occhi, può essere necessario anche un allenamento visivo per affrontare i problemi visivi in entrambi gli occhi. È importante garantire un uso costante degli occhiali per la miopia monoculare; in caso contrario, la differenza visiva tra i due occhi aumenterà, indebolendo la capacità di entrambi gli occhi di lavorare insieme.
Orario di pubblicazione: 12 luglio 2024