Recentemente, l'autore si è imbattuto in un caso particolarmente emblematico. Durante una visita oculistica, la vista del bambino risultava ottima se si consideravano entrambi gli occhi. Tuttavia, esaminando ciascun occhio singolarmente, si è scoperto che uno dei due presentava una miopia di -2,00 D, che era stata trascurata. Poiché un occhio vedeva nitidamente mentre l'altro no, è stato facile non accorgersi del problema. Trascurare la miopia in un occhio può portare a un rapido peggioramento della condizione, allo sviluppo di anisometropia refrattiva in entrambi gli occhi e persino all'insorgenza dello strabismo.
Questo è un caso tipico in cui i genitori non si sono accorti subito della miopia in uno degli occhi del bambino. Il fatto che un occhio sia miope e l'altro no, crea un notevole livello di occultamento.
Cause della miopia monoculare
L'acuità visiva di entrambi gli occhi non è sempre perfettamente bilanciata; spesso si riscontrano differenze di potere refrattivo dovute a fattori quali la genetica, lo sviluppo postnatale e le abitudini visive.
Oltre ai fattori genetici, i fattori ambientali ne sono la causa diretta. Lo sviluppo della miopia monoculare non è istantaneo, ma piuttosto un processo graduale nel tempo. Quando gli occhi passano dalla visione da vicino a quella da lontano, si verifica un processo di adattamento noto come accomodazione. Proprio come una macchina fotografica che mette a fuoco, alcuni occhi mettono a fuoco rapidamente mentre altri lo fanno più lentamente, con conseguenti diversi livelli di nitidezza. La miopia è una manifestazione di problemi di accomodazione, in cui gli occhi faticano ad adattarsi quando guardano oggetti distanti.
Le differenze di potere refrattivo tra i due occhi, soprattutto quando la differenza è significativa, possono essere spiegate in questo modo: così come ognuno di noi ha una mano dominante, più forte e più utilizzata, anche i nostri occhi hanno un occhio dominante. Il cervello dà priorità alle informazioni provenienti dall'occhio dominante, favorendo un migliore sviluppo visivo. Molte persone presentano un'acuità visiva diversa tra i due occhi; anche in assenza di miopia, possono esserci variazioni di acuità visiva tra i due occhi.
Le abitudini visive scorrette possono portare allo sviluppo della miopia monoculare. Ad esempio, restare svegli fino a tardi a guardare serie TV o a leggere romanzi, o sdraiarsi suunoLa visione laterale può facilmente contribuire a questa condizione. Se il grado di miopia in un occhio è lieve, inferiore a 300 gradi, potrebbe non avere un grande impatto. Tuttavia, se il grado di miopia in un occhio è elevato, superiore a 300 gradi, possono manifestarsi sintomi come affaticamento oculare, dolore agli occhi, mal di testa e altri fastidi.
Metodo semplice per determinare l'occhio dominante:
1. Estendi entrambe le mani e forma un cerchio; guarda un oggetto attraverso il cerchio. (Va bene qualsiasi oggetto, scegline uno).
2. Copri alternativamente l'occhio sinistro e quello destro e osserva se l'oggetto all'interno del cerchio sembra muoversi quando lo guardi con un solo occhio.
3. Durante l'osservazione, l'occhio attraverso il quale l'oggetto si muove meno (o non si muove affatto) è il tuo occhio dominante.
Correzione della miopia monoculare
La miopia monoculare può influenzare la vista dell'altro occhio. Quando un occhio ha una vista scarsa e fatica a vedere nitidamente, l'altro occhio sarà inevitabilmente costretto a lavorare di più, affaticandosi e subendo una diminuzione dell'acuità visiva. Uno svantaggio evidente della miopia monoculare è la mancanza di percezione della profondità quando si osservano oggetti con entrambi gli occhi. L'occhio miope ha una funzione visiva e un'acuità visiva inferiori, quindi cercherà di utilizzare la propria accomodazione per vedere chiaramente l'oggetto. Un'accomodazione eccessiva e prolungata può accelerare la progressione della miopia. Senza una correzione tempestiva della miopia monoculare, l'occhio miope continuerà a peggiorare nel tempo.
1. Indossare gli occhiali
Per le persone con miopia monoculare, è possibile adottare misure correttive nella vita quotidiana indossando occhiali, migliorando efficacemente i difetti visivi ad essa correlati. Si può scegliere di indossare occhiali con prescrizione solo per un occhio, lasciando l'altro occhio senza correzione, il che può contribuire ad alleviare la miopia dopo le opportune regolazioni.
2. Chirurgia refrattiva corneale
Se esiste una differenza significativa nel difetto refrattivo tra i due occhi e la miopia monoculare ha un impatto rilevante sulla vita quotidiana e sul lavoro, la chirurgia refrattiva corneale può rappresentare un'opzione di correzione. I metodi più comuni includono la chirurgia laser e l'intervento con ICL (lente intraoculare impiantabile). Procedure diverse sono più adatte a pazienti diversi e la scelta giusta deve essere fatta in base alle circostanze individuali. La correzione attiva è la scelta più appropriata.
3. Lenti a contatto
Alcune persone possono optare per le lenti a contatto, che possono correggere moderatamente la vista dell'occhio miope senza l'imbarazzo di indossare occhiali con montatura. Questa è una buona opzione per alcune persone attente alla moda che soffrono di miopia monoculare.
Danni della miopia monoculare
1. Aumento dell'affaticamento oculare
La percezione degli oggetti attraverso gli occhi è in realtà il risultato del lavoro coordinato di entrambi gli occhi. Proprio come camminare con due gambe: se una gamba è più lunga dell'altra, si zoppicherà. Quando c'è una differenza significativa nei difetti di rifrazione, un occhio si concentra sugli oggetti lontani mentre l'altro si concentra su quelli vicini, con conseguente riduzione della capacità di adattamento di entrambi gli occhi. Ciò può causare affaticamento eccessivo, rapido declino della vista e, infine, presbiopia.
2. Declino più rapido della vista nell'occhio più debole
Secondo il principio "usalo o lo perdi" che si applica agli organi biologici, l'occhio con la vista migliore viene utilizzato più frequentemente, mentre l'occhio più debole, a causa del suo scarso utilizzo, si deteriora gradualmente. Ciò porta a un peggioramento della vista nell'occhio più debole, influenzando infine il declino della vista in entrambi gli occhi.
3. Sviluppo dell'ambliopia strabica
Nei bambini e negli adolescenti in fase di sviluppo visivo, se esiste una differenza significativa nei difetti di rifrazione tra i due occhi, l'occhio con la vista migliore vede gli oggetti nitidamente, mentre l'occhio con la vista peggiore li vede sfocati. Quando un occhio è sottoutilizzato o non utilizzato per un periodo prolungato, ciò può influenzare la capacità del cervello di percepire immagini nitide, sopprimendo di conseguenza la funzione dell'occhio più debole. Effetti prolungati possono compromettere lo sviluppo della funzione visiva, portando alla formazione di strabismo o ambliopia.
Alla fine
Le persone con miopia monoculare presentano generalmente cattive abitudini visive, come inclinare o ruotare la testa quando guardano oggetti vicini nella vita quotidiana. Nel tempo, questo può portare allo sviluppo della miopia monoculare. È particolarmente importante osservare le abitudini visive dei bambini, poiché anche il modo in cui impugnano una penna mentre studiano è fondamentale; una postura scorretta può contribuire alla miopia monoculare. È importante proteggere gli occhi, evitare l'affaticamento visivo, fare delle pause ogni ora quando si legge o si usa il computer, riposare gli occhi per circa dieci minuti, evitare di strofinarli e mantenere una buona igiene oculare.
In caso di miopia monoculare, si possono prendere in considerazione occhiali correttivi con montatura. Chi non ha mai indossato occhiali prima potrebbe inizialmente avvertire un certo disagio, ma con il tempo si abitua. Quando vi è una differenza significativa nei difetti di rifrazione tra i due occhi, può essere necessario anche un allenamento visivo per correggere i problemi di vista in entrambi gli occhi. È importante indossare gli occhiali in modo costante in caso di miopia monoculare; altrimenti, la differenza di vista tra i due occhi aumenterà, indebolendo la capacità di entrambi gli occhi di lavorare insieme.
Data di pubblicazione: 12 luglio 2024